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          應用科室
          檢驗科開展血液內毒素檢驗項目的意義
          Date: 2017-07-24 10:35:59

                血液細菌內毒素與多種疾病密切相關,內毒素血癥多隨病情惡化而加重,隨病情緩解而減輕。因此,細菌內毒素可以作為一個衡量病情和判斷預后的參考指標。

                細菌內毒素在各個科室的應用:

                1.呼吸科:急性呼吸窘迫綜合癥,肺炎、慢支。
                2.燒傷科:燒傷感染。
                3.消化科:腸源性內毒素血癥,肝膽疾病、急性胰腺炎。
                4.傳染科:肝炎、肝硬化。
                5.腫瘤科:肺癌、肝癌等。
                6.神經內、外科:腦血栓、腦梗死、腦膜炎、腦膿腫,硬膜外膿腫、腦外傷、昏迷等。
                7.心內科:心肌炎、心膜炎、手術等。
                8.泌尿內、外科:腎功能衰竭,泌尿系統感染,尿毒癥,腎移植等。
                9.婦產科:產道感染、無菌性手術后。
                10.小兒科:兒科感染、膿毒癥、感染性休克。
                11.重癥監護室(ICU):多器官功能衰竭、彌散性血管內凝血、全身性炎癥反應。
                12.急診科:體征不穩定者、休克、昏迷。
                13.血液科:菌血癥、敗血癥、膿毒癥、SIRS。
                14.外科:開放性創傷、大手術術后。
                15.皮膚科:銀屑病、牛皮癬、皮炎、皮膚過敏等。
                16.廣義上講:收治的生命體征不穩定的患者,白細胞增多或減少,血小板明顯減少,岀血傾向,血糖變化,降低血壓,心力衰竭,肝腎功能異常,肝臟損傷,神經系統癥狀,發熱,體溫升高,腫瘤細胞壞死,休克、表情淡漠、痛苦、嗜睡、昏迷、已明確有腸道疾病,有出血表現、有栓塞壞死表現、血壓降低、少尿等等。
                17、人體內毒素的來源,外源性途徑:開放性創傷,大手術后,燒傷,注射藥品及溶液;內源性途徑:感染、休克、腸道疾病肝臟疾病。

                內毒素血癥如何治療:
                預防為主,減少內毒素的產生和吸收,例如:(1)保持腸道粘膜和促進排便,選用合適的抗生素,減少G菌內毒素的誘導釋放;(2)保護肝臟和免疫系統,增強人體自身清除功能;(3)血漿置換,清除血液內的內毒素。

                治療原則:減少吸收,促進排泄,治療原發病,增強免疫力。


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